อาการผิดปกติขณะตั้งครรภ์

อาการผิดปกติขณะตั้งครรภ์ ที่คุณแม่ควรทราบ

อาการเลือดออกทางช่องคลอดในช่วงแรกๆ ของการตั้งครรภ์ สาเหตุที่พบบ่อย เกิดจากการที่ตัวอ่อนฝังตัวไปโดนเส้นเลือดที่หล่อเลี้ยงเยื่อบุโพรงมดลูกพอดี ทำให้มีการฉีกขาดของเส้นเลือดเล็กๆ ในเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นผลให้มีเลือดออกได้เล็กน้อย 2-3 วันและจะหยุดไปเอง คนโบราณจะเรียกว่า “เลีอดล้างหน้าเด็ก” แต่อย่านิ่งนอนใจไม่ว่าเลือดออกน้อยหรือมาก ก็ควรไปพบแพทย์ที่ฝากครรภ์ทันที ช่วงที่เป็นต้องหยุดกิจกรรมทุกอย่างแล้วนอนพัก แต่ถ้าเป็นเลือดสีแดงสดจะบ่งบอกว่า ตอนนี้กำลังมีปัญหา ถ้าปวดบีบๆเป็นพักๆ บ่งบอกว่าอาจจะมีการแท้งตามมาได้ เลือดออกจากการท้องนอกมดลูก คือการที่ตัวอ่อนไปฝังตัวในที่อื่นที่ไม่ใช่โพรงมดลูก เช่น ท่อนำไข่  รังไข่ หรือในช่องท้อง เป็นต้น จะมีอาการเลือดออกกะปริบกะปรอยอยู่เรื่อยๆ และมีอาการปวดท้องซึ่งจะปวดมากขึ้นเรื่อยๆ เช่นเดียวกันจนกระทั่งทนไม่ไหว

การมีเลือดออกในขณะตั้งครรภ์แก่หรือไตรมาสที่ 2 เป็นต้นไป มักจะเป็นความผิดปกติของตำแหน่งการเกาะของรกในโพรงมดลูก อาทิ รกเกาะต่ำหรือรกขวางช่องทางคลอด ซึ่งจะมีเลือดออกได้ซ้ำๆหลายครั้ง เกิดอันตรายต่อผู้เป็นแม่และมีผลทางอ้อมไปสู่ทารกได้ หากตรวจวินิจฉัยทราบแต่เนิ่นๆ แพทย์จะป้องกันดูแลรักษาครรภ์ไปจนคลอดได้ เลือดออกทางช่องคลอดในขณะตั้งครรภ์บางครั้งเกิดจากมีเนื้องอก

คลอดก่อนกำหนด คืออะไร

         ปกติคุณแม่ควรคลอดเมื่ออายุครรภ์ประมาณ 40 สัปดาห์ ถ้าคลอดเร็วกว่านั้นสัก 2-3 สัปดาห์ก็ยังถือว่าปกติอยู่แต่ถ้าคลอดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์ เรียกว่า " คลอดก่อกำหนด "
         สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด พบว่ามักเป็นในคุณแม่ที่มีการติดเชื้อในระบบขางเดินปัสสาวะบ่อยๆ คุณแม่ที่มีโรคประจำตัวต่างๆ ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ การใช้ยาเสพติด คุณแม่ที่ต้องทำงานหนัก

         หักโหม การตั้งครรภ์แฝด หรือทารกมีความพิการแต่กำเนิดก็ทำให้คลอดก่อนกำหนด ได้การรักษา แพทย์จะให้นอนในโรงพยาบาล พยายามที่จะชะลอการคลอดที่จะเกิดในช่วงดังกล่าวให้ยาวออกไป เพราะทุกวันที่ผ่านไปโอกาสรอดของทารกจะสูงขึ้นๆตามลำดับ

ตั้งครรภ์เกินกำหนด เป็นอย่างไร

          ถ้าตั้งครรภ์เกิน 42 สัปดาห์ขึ้นไปแล้วยังไม่คลอด เรียกว่า ตั้งครรภ์เกินกำหนด ซึ่งพบได้ร้อยละ 5-10 ของการตั้งครรภ์ เวลาที่รกเสื่อมลงไปมาก รกนำอาหารและออกซิเจนไปเลี้ยงลูกในครรภ์ ได้ไม่เพียงพอ เกิดสภาวะเครียด อ่อนแอ และขาดแคลนสารอาหาร ลูกที่คลอดออกมาอาจมีปัญหาได้หลายอย่าง เช่น ตัวผอม ผิวหนังเหี่ยวย่น มีเล็บยาว กะโหลก ศรีษะแข็งขึ้น  ตัวเหลือง ติดเชื้อในเลือดคลอดยาก หรือสำลักน้ำคร่ำทำให้หายใจไมได้ เป็นต้น สาเหตุยังไม่ทราบแน่นอน แต่แพทย์จะรับไว้ในโรงพยาบาล และใช้วิธีการเพื่อเร่งกระตุ้นให้เกิดการคลอด

รกลอกตัวก่อนกำหนด

บางคนที่รกหลุดออกมาก่อนโดยเด็กยังไม่คลอด เมื่อรกหลุดทำให้เลือดที่ไปเลี้ยงเด็กโดยผ่านรกหยุดไหลไปทันที และถ้าช่วยไม่ทันจะทำให้เด็กเสียชีวิตตั้งแต่อยู่ในท้องได้

อาการของรกลอกตัวก่อนกำหนดคือ คุณแม่จะปวดท้องอย่างรุนแรงและอาจมีเลือดออกทางช่องคลอด ซึ่งถ้าไม่ได้รับการผ่าตัดคลอดอย่างรวดเร็ว ลูกอาจเสียชีวิตได้ และคุณแม่ก็อาจช็อกจากการเสียเลือดได้ สาเหตุที่ทำให้รกลอกตัวก่อนกำหนดที่พบบ่อยที่สุด ก็คือ คุณแม่โดนกระแทกหน้าท้องโดนชน เกิดการหกล้ม หรือยกของหนัก ทำให้รกหลุดลอกได้ง่าย

คุณแม่ที่มีอาการความดันโลหิตสูง ก็พบว่าทำให้รกลอกตัวก่อนกำหนดได้ มักพบร่วมกับภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งจะมีโอกาสพบได้มากกว่าปกติ 3 เท่าโดยมักเกิดในระยะช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ อาการคือ เลือดออกทางช่องคลอด และปวดท้อง ซึ่งอาจจะปวดเพียงเล็กน้อยหรือปวดมากจนหมดสติไป หน้าท้องจะแข็งตึง และกดเจ็บ มดลูกมักโตขึ้นอย่างรวดเร็ว เพราะมีเลือดขังอยู่ภายใน

การแท้งบุตร คืออะไร

           การแท้ง คือ การสิ้นสุดการตั้งครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 28 สัปตาห์ หรือ 7 เดือน ส่วนมากทารกเสียชีวิต เพราะว่าระบบร่างกายยังไม่พร้อมจะออกมานอกครรภ์ อาจเกิดจากไข่ที่ไม่สมบูรณ์ หรือแม่มีโรคประจำตัวบางอย่าง เช่น เบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไต โรคเลือดบางชนิด มดลูกมีการอักเสบ โรคเหล่านี้จะทำให้ตัวอ่อนเจริญเติบโตในมดลูกไม่ได้ดี และแท้งในที่สุด ยิ่งเคยทำแห้งบ่อยครั้ง โอกาสแท้งลูกก็ยิ่ง มาก ขึ้น

คุณแม่บางรายปากมดลูกไม่แข็งแรง ปากมดลูกหลวมเมื่อตั้งครรภ์ไปได้ระยะหนึ่ง  ประมาณ 4-5 เดือนน้ำหนักของถุงน้ำคร่ำและตัวลูกน้อยในมดลูกจะดันลงมา จึงแท้งลูกออกมา หากพบว่าปากมดลูกหลวม แพทย์สามารถปัองกันได้ด้วยการเย็บผูกปาก มดลูกให้แข็งแรงขึ้น

อาการเมื่อเริ่มแท้งจะมีเลือดออกทางช่องคลอด ในระยะแรกมักจะไม่ออกมาก ต่อมาจะปวดท้องเป็นพักๆ คล้ายปวดประจำเดือนแต่กว่าอันตรายสำคัญของการแท้ง คือ การตกเลือด เพราะอาจทำให้เสียชีวิตได้

การทำแท้ง

          การทำแท้งคือ มีทั้งถูกกฎหมายและผิดกฎหมาย ในประเทศไทย การทำแท้งทำได้ก็ต่อเมื่อ การตั้งครรภ์นั้นจะก่ออันตรายต่อแม่ หรือมีความพิการเท่านั้นการทำแท้งตามคลินิกเถื่อนมีอันตรายสูงมาก หากทำโดยบุคคลที่ไม่ใช้แพทย์ เสี่ยงต่ออักเสบภายในมดลูก และยังทำให้เป็นพิษต่อตับและไต การติดเชื้อในโพรงมดลูก เยื่อบุช่องท้องอักเสบ มดลูกทะลุ เนื้อเน่าตาย และบาดทะยัก จนต้องไปพบแพทย์โรงพยาบาล ปัจจุบันมียาที่ใช้รับประทานหรือสอดใส่เข้าไปในช่องคลอดเพื่อกระตุ้นการแท้งแต่เสี่ยงกับผลแทรกซ้อนที่มีอันตรายถึงชีวิต

ภาวะรกเกาะต่ำ

          ปัญหานี้พบประมาณร้อยละ 1 ปกติรกของหญิงตั้งครรภ์จะเกาะที่ผนังมดลูกด้านบน หรือเรียกว่า  ยอดมดลูก กรณีของรกเกาะต่ำ ก็คือรกเกาะต่ำลงมาที่ปากมดลูก จึงขวางช่องทางทำให้เด็กเคลื่อนลงมาไม่ได้ ทำให้คุณแม่มีเลือดออกโดยไม่มีอาการเจ็บครรภ์เลย ซึ่งมักเป็นช่วงอายุครรภ์ 7-8 เดือนไปแล้ว

กรณีความรุนแรงน้อย จะมีการประคับประคองครรภ์ อาจต้องงดเว้นกาารทำงานหนัก นั่งรถสะเทือนหรืองดมีเพศสัมพันธ์ เมื่ออายุครรภ์ ครบกำหนดจึงนัดผ่าคลอด

คุณแม่ที่เสี่ยงต่อภาวะรกต่ำ คือคุณแม่ที่ตั้งครรภ์เมื่ออายุมาก เคยคลอดลูกมาแล้วหลายครั้ง หรือว่าเคยขูดมดลกมาก่อน คุณแม่ที่สูบบุหรี่จัด และกรณีครรภ์แฝดซึ่งรกมักจะใหญ่และกินพื้นที่การเกาะที่ผนังมดลูก

เรียบเรียงโดย Mamyjiff.com